Duim artrose / slijtage

Bijna iedereen van 55 jaar en ouder heeft artrose in de pols of hand. Ongeveer 80% merkt niks van dit natuurlijke slijtageproces, bij het resterende deel echter wel. De gewrichten in de hand en pols worden stijf en bewegen gaat pijn doen. Handartrose komt vooral voor aan de bovenste gewrichten van de vingers en aan het basisgewricht van de duim.

Oorzaak artrose in de duim

De botuiteinden van de hand- en vingergewrichten zijn bedekt met een laagje kraakbeen, die zorgt ervoor dat de botdelen soepel langs elkaar kunnen glijden.

Artrose in de hand ontstaat wanneer dit kraakbeenlaagje gaat slijten en het ruw en onregelmatig wordt. Deze klacht wordt veroorzaakt door langdurige overbelasting van de handgewrichten, letsel aan de handgewrichten of een auto-immuunziekte. De duim is het meest gebruikte onderdeel van de hand en daarom dus zeer gevoelig voor slijtage. Bij het duimbasis gewricht, wat gevormd wordt door het eerste middenhandsbeentje en een handwortelbeentje in de pols, komt de meeste artrose in voor.

Symptomen artrose/slijtage in de duim

Stijve en pijnlijke gewrichten zijn de belangrijkste klachten bij duimartrose. Bij belasting en kracht kan dit verergeren, vooral s ‘morgens bij het opstaan. Dit wordt ook wel startpijn genoemd, meestal binnen een half uur nemen deze klachten af. Slijtage van het kraakbeen gaat vaak gepaard met ontstekingsreacties. Als reactie daarop kan extra botweefsel aangroeien aan de rand van de aangetaste gewrichten., deze botuitsteeksels zijn in de vingers goed zichtbaar, omdat de vingers er knokkelig uit gaan zien. Patiënten die hier last van hebben, zullen minder kunnen strekken en minder kracht hebben in de vingers. Het belangrijkste symptoom is een zeurende pijn aan de basis van de duim. Bij knijpbewegingen zoals het openschroeven van een deksel of openen van een slot, neemt de pijn toe. Schrijven is meestal ook zo’n activiteit.

Behandeling artrose/slijtage in de duim

Bij beginnende duimartrose zal de arts zoveel mogelijk proberen om de slijtage zonder operatie te behandelen. Hij zal proberen de pijn en ontstekingen te bestrijden en het slijtageproces af te remmen. Dit zal hij doen door een injectie te geven en ontstekingsremmende medicatie voor te schrijven. Bij duimartrose kan ook een steunbrace worden aangebracht. Dit zorgt voor minder pijn en minder slijtage. Dit is een stevig verband van kunststof dat de duim ontlast. Bij Podobrace hebben we hier verschillende producten voor, zoals de Thuasne Duimbrace/ Duimbandage en de Super Ortho Duimbrace. Bij vergevorderde klachten worden meerdere operatietechnieken toegepast, deze zijn gericht op het verwijderen van het aangetaste kraakbeen en bot. Een nadeel hiervan is, is dat de beweeglijkheid van het gewricht weg is, wat consequenties heeft voor de functionaliteit van het dagelijks leven.