Scaphoidfractuur

Het scaphoid wordt vaak ook ‘scheepsbotje’ genoemd. Wanneer je dit breekt, wordt dit ook wel een Scaphoidfractuur genoemd. De hand en onderarm worden in de pols verbonden door meerdere handwortelbeentjes. Handwortelbeentjes zijn een soort van kleine botjes die ervoor zorgen dat je pols zich soepel kan bewegen. De ‘os scaphoid’ (‘os scaphoideum’) is een belangrijk handwortelbeentje dat zich bevindt aan de duimzijde. Het scaphoid is vrij makkelijk te vinden. Als de duim naar buiten beweegt, ontstaat er een driehoekig-kuiltje tussen 2 pezen in. Deze zitten aan de duimkant van de hand. Deze wordt ook wel de ‘anatomische snuifdoos’ genoemd. Onder deze anatomische snuifdoos ligt het scaphoid. Bij een gezwollen hand of pols kan het mogelijk zijn dat deze anatomische snuifdoos minder goed te zien is.

Bij een scaphoidfractuur is er een gebroken botje. De genezing hiervan gaat meestal niet snel, ook kan er bijkomend letsel ontstaan. Dit verhoogt het risico op avasculaire botnecrose, bij avasculaire botnecrose sterft het botje af vanwege een verminderde doorbloeding.

Een Scaphoidfractuur ontstaat vaak bij een val waarbij de hand uitgestrekt is en met een overstrekte pols. Mensen die aan bijvoorbeeld aan skaten, snowboarden, skeeleren of een ander soort contactsport doen, lopen een hoger risico.

Dit zijn de meest voorkomende klachten van een scaphoid fractuur:

• Een zwelling in de pols.
• De duim bewegen is pijnlijk.
• Minder beweegmogelijkheid van de pols.
• Pijn aan de duimzijde bij de hand/pols.
• Druk vanuit de duim kan zorgen voor klachten.

Er zijn 2 soorten behandeling bij een Scaphoidfractuur, namelijk de conservatieve en operatieve behandeling.

• Conservatief: Wanneer de fractuur stabiel is en zich niet heeft verplaatst kan het zonder operatie worden behandeld. Hierbij wordt vaak een (gips)spalk of een polsbrace gebruikt. De totale duur van het herstel kan tot wel 12 weken duren. Tijdens het herstel worden er röntgenfoto's gemaakt om het herstel te volgen.
• Operatief: Er wordt voor een operatie gekozen wanneer conservatieve behandeling geen effect heeft gehad. Ook kan er voor een operatie worden gekozen wanneer de breuk zich heeft verplaatst of verkeerd is teruggegroeid. Na de operatie wordt er aangeraden om een polsbrace te dragen, met een brace wordt de pols namelijk ontlast.