Duimbasis Artrose

De duim wordt het meest gebruikt van de hele hand. Om deze reden komt duimbasis artrose vaak voor bij slijtage hieraan (duimbasisslijtage). Bij iedere beweging voelt u dan pijn. De duimbasis en de duimmuis kunnen pijnlijk worden en bij intensief gebruik wordt de pijn heviger. Ook kan de duim kracht verliezen, waardoor er dingen uit uw handen vallen. Ongeveer een op de drie vrouwen boven de 40 jaar heeft in het duimbasisgewricht afwijkingen op een röntgenfoto, hierom kan er vastgesteld worden dat het duimbasis artrose vaak voorkomt. Duimbasis artrose kan echter goed behandeld worden.

Het duimbasisgewricht wordt gevormd door het botje van de handwortel en door het eerste middenhandsbotje, dit is niet erg stabiel. Als de banden die de botjes verbinden slapper worden, kan er slijtage optreden omdat het gewricht dan niet meer mooi past. De pijn verergert vaak bij activiteiten waarbij een knijpbeweging wordt gemaakt, zoals het draaien van uw sleutel of het opendraaien van een pot. Bij duimbasis artrose neemt de duim een afwijkende stand, waarbij de duimmuis naar binnen wijkt en de rest van de duim verstrekt. Hier zien we vaak een zwelling van de duimbasis. Op röntgenfoto’s valt de afwijking goed te achterhalen, bij twijfel kan er zelfs een botscan worden gemaakt.

Er zijn meerdere symptomen van duimbasis artrose te benoemen. Wij sommen hieronder de meest voorkomende voor u op.

• Pijnklachten wanneer u uw duim beweegt. Denk hierbij aan het omdraaien van bijvoorbeeld een sleutel of het open maken van potten
• Toename van de pijnklachten wanneer u uw duim gebruikt
• Pijnklachten aan de duimmuis en duimbasis van uw hand
• Er kan krachtverlies optreden waardoor u sneller dingen uit uw hand kan laten vallen

Uw behandelend arts zal u een aantal vragen stellen en lichamelijk onderzoek bij u uitvoeren. Vervolgens worden er röntgenfoto’s gemaakt van de duim om vast te stellen of het inderdaad om duimbasis artrose gaat.

Bij een milde slijtage kan het opgelost worden door rust, spalken, pijnstilling en ontstekingsremmende injecties. Heeft u vergevorderde artrose of is dit niet voldoende, dan kunt u operatief geholpen worden. Ook kan handtherapie helpen.

Bij een operatie wordt het aangetaste stukje verwijderd en vervangen door een stukje pees of prothese. Hier wordt het trapeziumbotje verwijderd. Met behulp van het nieuwe stukje pees of prothese wordt een stabiele ophanging van de duimbasis gemaakt. Een andere manier om artrose te behandelen is met de arthrodese techniek. Hier maakt de arts een incisie aan de palmkant van uw hand ter hoogte van de onderkant van de duimmuis. Hierna kunt u uw duim weer gebruiken, want de andere gewrichten nemen de functie van het vastgezette gewricht deels over. Alleen het plat op de tafel leggen kan moeilijk zijn, maar dit compenseert met dat deze ingreep snel herstelt en u uw duim weer snel kunt gebruiken. Ook kan er bij duimartrose een duimbrace worden aangebracht, dit zorgt voor minder pijn en minder slijtage. Dit is een stevig verband van kunststof.